Le traitement orthodontico-chirurgical s’adresse principalement aux adultes présentant des anomalies osseuses et dentaires importantes. Contrairement à un simple réalignement dentaire, ce protocole vise aussi à repositionner les mâchoires. Ainsi, il permet d’améliorer l’occlusion, l’esthétique faciale et les fonctions essentielles comme la mastication. De plus, cette approche exige un engagement sur la durée. Il est donc essentiel de bien comprendre les étapes et les implications du traitement avant de commencer.
Quand envisager un traitement orthodontico-chirurgical à l’âge adulte ?
Chez certains adultes, des décalages osseux non traités durant l’enfance persistent. Par conséquent, ces déséquilibres peuvent engendrer :
- un mauvais contact entre les dents supérieures et inférieures,
- des troubles de la mastication,
- une gêne à la parole,
- des douleurs articulaires ou musculaires,
- une asymétrie ou un déséquilibre du visage.
Lorsque ces problèmes dépassent les capacités de l’orthodontie seule, l’option chirurgicale devient alors indispensable. En général, les cas concernent :
- une mâchoire inférieure trop avancée ou reculée,
- des décalages verticaux ou transversaux des maxillaires,
- une béance antérieure (les dents ne se touchent pas à l’avant) ou latérale.
Ainsi, le recours à la chirurgie se justifie uniquement si les bases osseuses sont en cause.
D’une part, l’orthodontie seule agit sur les dents. D’autre part, le traitement orthodontico-chirurgical cible à la fois les dents et les structures osseuses. En combinant les deux, on vise à rétablir un équilibre global, non seulement dentaire mais aussi facial et fonctionnel. C’est pourquoi une évaluation complète est indispensable avant toute décision.
Étapes détaillées du traitement orthodontico-chirurgical adulte
Bilan initial : première étape indispensable
Tout d’abord, un bilan complet est effectué. Ce bilan comprend :
- un examen clinique minutieux,
- des clichés radiographiques (panoramique, téléradiographie),
- des photographies du visage et de la cavité buccale,
- des empreintes (physiques ou numériques).
Grâce à ces éléments, le praticien peut définir la nature du déséquilibre. Il peut également concevoir un plan de traitement adapté aux contraintes du patient. Cette étape est donc cruciale pour la suite.
Phase orthodontique pré-chirurgicale : préparer le terrain
Ensuite, une première phase orthodontique est lancée. Elle dure en moyenne entre 12 et 18 mois. Cette période sert à :
- réaligner les dents dans chaque arcade,
- éliminer les compensations dentaires développées au fil du temps,
- créer des conditions optimales pour la chirurgie.
Durant cette phase, il arrive que l’esthétique se dégrade temporairement. Toutefois, cela est nécessaire pour que la chirurgie agisse efficacement sur les mâchoires. Il faut donc s’y préparer psychologiquement.
Chirurgie des mâchoires : étape centrale du traitement
Une fois les dents bien positionnées, la chirurgie est planifiée. Elle se déroule à l’hôpital, sous anesthésie générale. L’intervention peut concerner :
- uniquement le maxillaire supérieur,
- seulement la mandibule,
- ou les deux simultanément (chirurgie bimaxillaire).
En général, l’hospitalisation dure entre deux et quatre jours. Ensuite, une convalescence à domicile est nécessaire. Un arrêt de travail est souvent conseillé pendant deux à trois semaines.
Phase orthodontique post-chirurgicale : affiner les résultats
Après la chirurgie, l’orthodontie reprend pour quelques mois. Cette phase permet :
- d’ajuster l’occlusion,
- de stabiliser les nouvelles positions dentaires,
- de finaliser l’alignement.
Ainsi, le traitement atteint ses objectifs fonctionnels et esthétiques. La durée de cette étape varie de 4 à 8 mois, selon les cas.
Période de contention : préserver les acquis
Enfin, une contention est mise en place pour éviter toute récidive. Elle comprend souvent :
- un fil de contention collé à l’arrière des dents,
- des gouttières à porter la nuit.
Le suivi régulier est indispensable pour maintenir les résultats. De plus, le patient doit être rigoureux dans le port des dispositifs. Sans cela, les résultats peuvent se dégrader.
Questions fréquemment posées sur ce traitement chez l’adulte
- Ce traitement est-il douloureux ?
Durant la phase orthodontique, les douleurs restent comparables à un traitement classique. En revanche, après la chirurgie, un œdème et une gêne sont fréquents. Cependant, ils sont bien contrôlés grâce aux médicaments. Le retour à la normale se fait progressivement, en quelques semaines.
- Quels sont les risques éventuels ?
Comme pour toute chirurgie, des risques existent. Ils incluent notamment :
- un engourdissement temporaire du menton ou de la lèvre,
- des douleurs persistantes,
- des saignements modérés.
Ces effets sont généralement transitoires. Néanmoins, une surveillance est assurée après l’opération.
- Le résultat reste-t-il stable dans le temps ?
Oui, à condition de respecter les consignes. Plus précisément, la stabilité dépend :
- de la qualité de la contention,
- de la régularité des contrôles,
- du comportement du patient (hygiène, suivi, alimentation).
Avec un bon suivi, les résultats se maintiennent durablement.
- Combien de temps faut-il pour retrouver une vie normale ?
La reprise des activités varie selon les personnes. Toutefois, la plupart reprennent leur travail après deux ou trois semaines. L’alimentation doit être adaptée quelques jours (mixée ou liquide). Peu à peu, les habitudes normales reviennent.
Traitement orthodontico-chirurgical adulte et modification faciale
Y a-t-il une transformation esthétique visible ?
Oui, dans de nombreux cas. Le repositionnement des mâchoires modifie les lignes du visage. Cela peut :
- améliorer un menton fuyant,
- corriger une mâchoire saillante,
- équilibrer les proportions faciales.
Cependant, l’objectif premier reste fonctionnel. La dimension esthétique est un effet complémentaire. Elle est discutée avec le praticien dès le début du parcours.
Est-il possible de visualiser le résultat à l’avance ?
Parfois, une simulation 3D est proposée. Cette projection permet de se représenter les changements. Elle sert aussi à mieux comprendre les objectifs du traitement. Toutefois, elle n’est pas systématique. Elle dépend du matériel utilisé et de la complexité du cas.
Contraintes et exigences du traitement orthodontico-chirurgical
Un investissement sur la durée
En moyenne, le traitement complet dure deux ans. Parfois plus. Cette durée inclut :
- la phase orthodontique initiale,
- la chirurgie et sa récupération,
- la phase de finition post-chirurgicale.
Il faut donc s’engager sur le long terme. Une bonne motivation est nécessaire pour suivre chaque étape.
Une coordination étroite entre professionnels
Ce traitement repose sur la collaboration entre différents praticiens. On retrouve généralement :
- un orthodontiste pour l’alignement des dents,
- un chirurgien maxillo-facial pour l’intervention,
- un médecin traitant en cas de suivi global.
Parfois, des spécialistes comme un orthophoniste ou un kinésithérapeute interviennent. L’échange entre ces professionnels garantit un suivi cohérent.
Un coût à anticiper
Chez l’adulte, le traitement orthodontico-chirurgical n’est pas systématiquement remboursé. Par conséquent :
- un devis détaillé est remis en amont,
- une demande d’aide ou de prise en charge peut être faite,
- la mutuelle peut contribuer au remboursement.
Il est donc essentiel d’anticiper les frais dès le début. Cela permet d’éviter les mauvaises surprises.
Où réaliser un traitement orthodontico-chirurgical adulte ?
L’importance d’un encadrement rigoureux
Pour garantir la réussite, il est conseillé de se tourner vers une équipe ayant l’habitude de ce type de traitement. L’organisation et la coordination sont fondamentales. En effet, chaque phase dépend de la précédente. Une erreur ou un retard peut compromettre l’ensemble. C’est pourquoi il est important de suivre les consignes données à chaque rendez-vous.
Le Cabinet d’Orthodontie des Docteurs Saive
Le Cabinet des Docteurs Saive propose une approche claire et structurée pour les traitements orthodontico-chirurgicaux. Chaque patient bénéficie d’un accompagnement attentif, dès le premier rendez-vous. L’équipe travaille en lien avec des chirurgiens expérimentés, afin d’assurer une continuité optimale du parcours. Si vous souhaitez envisager ce traitement ou obtenir un avis, vous pouvez dès maintenant prendre contact et entamer une première consultation en toute confiance.